CPT 11042: desbridamiento de una herida, hasta el tejido subcutáneo. Qué paga Medicare y qué preguntar
Las facturas de cuidado de heridas dependen de la profundidad y el tamaño. Aquí le explicamos qué cubre el 11042 y cuánto paga Medicare.
Qué significa este código
El CPT 11042 es la eliminación de tejido dañado de una herida hasta la capa debajo de la piel, para los primeros 20 centímetros cuadrados. Cada 20 centímetros cuadrados adicionales usan un código complementario, el 11045.
Es común en el cuidado de heridas y en el cuidado del pie diabético.
Por qué la factura puede ser mucho más alta que la tarifa de Medicare
El código depende de qué tan profunda fue la eliminación del tejido y del tamaño de la herida, así que las notas médicas importan.
Las visitas de cuidado de heridas pueden sumar materiales y un cargo de instalación.
| Si una línea se cobra a | Sería |
|---|---|
| 5x la tarifa de Medicare | $663.00 |
| 10x la tarifa de Medicare | $1,326.00 |
| 20x la tarifa de Medicare | $2,652.00 |
La tarifa de Medicare es una referencia publicada, no un límite legal de lo que un proveedor puede cobrar. Nuestro análisis gratuito marca una línea como digna de revisión cuando se cobra a más de 10 veces la tarifa de Medicare.
Preguntas que conviene hacer antes de pagar
- ¿Qué tan profundo fue el desbridamiento y qué tan grande era la herida, y el código coincide con las notas?
- ¿Se cobran líneas complementarias y por qué área?
- ¿Se cobra una visita el mismo día y por qué?
Compare cada línea con las tarifas oficiales de Medicare en aproximadamente un minuto. El análisis es gratis.
Códigos relacionados
Fuente: Lista de tarifas de Medicare para médicos (CMS, versión de julio de 2026), monto nacional de pago, entorno no institucional. Última actualización: octubre de 2026. Esta página es información general, no asesoría legal ni médica. Las tarifas cambian cada año y una factura de hospital puede incluir cargos que la referencia no cubre.