CPT 87798: prueba de un agente infeccioso por ácido nucleico (PCR). Qué paga Medicare y qué preguntar
Las pruebas de PCR pueden cobrarse un organismo a la vez. Aquí le explicamos qué significa el 87798 y cómo funciona la tarifa de Medicare por unidad.
Esta tarifa es por una unidad de cobro. Multiplíquela por el número de unidades de su factura para compararla con el monto cobrado.
Qué significa este código
El CPT 87798 es una prueba de laboratorio que detecta el material genético de un organismo infeccioso, normalmente por PCR, cuando no existe un código más específico.
Se cobra una vez por cada organismo analizado, así que un panel puede producir varias unidades.
Por qué la factura puede ser mucho más alta que la tarifa de Medicare
La tarifa es por unidad, así que un panel de varios organismos multiplica el cargo.
Un panel de pruebas puede cobrarse con un solo código o con varios, así que conviene pedir la lista de organismos.
| Si una línea se cobra a | Sería |
|---|---|
| 5x la tarifa de Medicare | $175.45 por organismo analizado |
| 10x la tarifa de Medicare | $350.90 por organismo analizado |
| 20x la tarifa de Medicare | $701.80 por organismo analizado |
La tarifa de Medicare es una referencia publicada, no un límite legal de lo que un proveedor puede cobrar. Nuestro análisis gratuito marca una línea como digna de revisión cuando se cobra a más de 10 veces la tarifa de Medicare.
Preguntas que conviene hacer antes de pagar
- ¿Cuántos organismos se analizaron y cuántas unidades se cobran?
- ¿Existe un código más específico para esta prueba?
- ¿La misma prueba se repitió el mismo día?
Compare cada línea con las tarifas oficiales de Medicare en aproximadamente un minuto. El análisis es gratis.
Códigos relacionados
Fuente: Lista de tarifas de laboratorio clínico de Medicare (CMS, 2026), límite nacional de pago. Última actualización: octubre de 2026. Esta página es información general, no asesoría legal ni médica. Las tarifas cambian cada año y una factura de hospital puede incluir cargos que la referencia no cubre.